腹透超濾嘔吐
㈠ 腹膜透析2個多月出現惡心嘔吐不吃飯症狀
謝謝你的咨詢。這主要是透析不充分所致的。要到專科調整腹透方案。目前中葯治療可能幫助不大
南方醫科大學南方醫院-腎內科-蔣建平副主任醫師
㈡ 腹膜透析最常見的並發症是
1.腹膜炎 腹膜炎是腹膜透析中最常見的並發症，隨著人們對於腹膜炎的重視，目前的發生率已越來越低。據統計，在透析12個病人月時，約有50%的病人未發生過腹膜炎。使用自動腹膜透析機的病人腹膜炎發生率較低。
2.肺部並發症 包括肺炎、肺不張、急性支氣管炎、胸腔積液及呼吸驟停。主要發病原因是腹腔中的透析液使膈肌抬高影響肺活量，以及和部分病人長期卧床有關。平時應鼓勵病人做深呼吸運動。如發生肺部並發症，除對症治療外應將每組透析液減至1000ml。
3.心血管並發症 包括肺水腫，心力衰竭，低血壓，以及心律失常，心臟停搏和高血壓等。在透析過程中應該掌握好液體平衡，認真監測出入的腹透液量、體重、心率、血壓。另外對於口服洋地黃病人，要注意臨床有無洋地黃中毒的表現，以及血生化（尤其血鉀）、心電圖及血洋地黃濃度的變化。
4.營養障礙 由於透析過程中丟失蛋白質、氨基酸及各種水溶性維生素，尤其在腹膜炎，體溫升高和高滲液透析時丟失更甚，可以導致病人營養不良。因此，對於長期透析的病人，不僅飲食上要避免嚴格的蛋白限制，必要時要從靜脈補充白蛋白、血漿和氨基酸。並應定期檢測血漿蛋白及透出液的蛋白濃度。
5.疼痛及迷走神經反射 由於腹透管或透析液本身的pH、滲透壓和腹透時加入的葯物以及排液過快，均可刺激腹腔內神經引起腹痛及肩岬區疼痛。可以採用調整腹透管的位置或腹透液的成分來解決，如疼痛仍不緩解，可在腹透液內加入局麻葯。另外，在輸入和排出腹透液時，有的病人會發生心動過緩、血壓下降，呼吸困難等迷走神經反射，可以肌注阿托品，或減慢透析液流量。
6.高鈉血症和低鈉血症
7.低鉀血症和高鉀血症
8.高糖血症和高滲昏迷
9.平衡失調綜合征 表現為頭痛、嘔吐、高血壓、意識障礙、驚厥和昏迷。但腹透時此種情況較少見，如發生應暫時停止透析數日並對症治療。
10.腹腔臟器損傷 穿刺前注意排空膀胱，腹腔內注入液體及避免在手術瘢痕區穿刺，損傷一般可以避免。
11.穿刺及切口部位出血 少量出血不用特殊處理，如形成血腫應清除血塊，縫扎止血。
12.透析液外漏 多發生在切開法放置腹透管，腹膜或筋膜縫合不嚴密者。此時，液體可滲入腹壁或陰囊，或從皮膚切口流出，增加感染機會。為避免發生透析液外漏，在插管後立即進行透析時，開始注液量不宜過多。如出現漏液，注意保護皮膚周圍清潔，防止繼發感染。腹透仍可繼續進行，但採用半卧位小量多次交換法。待4周後，透析管上的兩個滌綸環被纖維組織包裹，皮下隧道封閉，漏液便自行停止。
13.皮膚及皮下隧道感染 由於腹透管是直接從皮膚處伸出的，加上有漏液、皮下滌綸環擠壓引起壞死等因素，此處極易感染。如果感染沿腹透管播散，就可發生腹膜炎。因此如果局部皮膚紅腫，應全身應用抗生素。如形成膿腫，應拔出導管，切開引流。
14.雙向梗阻 指透析液既不能經腹透管進入腹腔，也不能從腹腔中排出。原因多由於腹透管扭曲（多在皮下隧道部位或肌層），纖維或血塊堵塞導管。此時應拔管後安裝新的透析管。
15.單向梗阻 腹透液能經腹透管進入腹腔內，但不能排出叫單向梗阻，是較常見的並發症之一。 腹透病人如發生單項梗阻，可按下述步驟處理。①檢查導管聯接系統有無漏氣，病人腹部與容器之間落差是否足夠；②囑病人在出液時不斷變動體位，對導管移位、被包裹或腹腔粘連者可能有效；③在腹透液內加入肝素、尿激酶或鏈激酶，對側孔被堵者可能有效（葯物用量同腹膜炎時）；④側孔堵塞時，還可用肝素鹽水加壓沖洗腹透管，劑量為2500u肝素加入30ml生理鹽水；⑤緩瀉葯或灌腸。⑥如經上述處理均無效，則需拔除腹透管，重新插入新管。
㈢ 82歲老父親，因腎衰竭住院至今．自腹透後，整天嘔吐無法進食。求止吐能進食的葯方。謝謝！
可能是你現在做的腹透,效果不好的原因,這是尿毒症的症狀,可以復查腎功能,電解質,血氣分析等,了解哈病情.治療需要進行有效的透析,止吐葯是沒有多大用的,可以改善腹膜透析的具體環節,不行的話,可能要再次進行血液透析.
補充:建議對患者的病情進行進一步的檢查,比如生化,血氣,電解質,小便,生命征等以及心臟,腎臟,肝臟等器官功能進行檢查,必要時還要排除中樞性的原因.以詳細了解病情變化,對因施治,好嗎?祝你父親早日好轉.
㈣ 腎病腹透病人為什麼有時候覺得頭暈
患者頭暈是透析出現的並發症，頭暈是由於尿素氮偏高所致，那是因為以尿素氮為主的一些物質從而還滯留在身體內，之後還會出現水腫，厭食，嘔吐等多種症狀。如果還有其它問題，可以向我咨詢。我想幫助患者。
㈤ 腹膜透析患者剛剛開始透析，不太明白超濾量怎麼算，比如我中午灌入1330毫升，晚上流出1300毫升
腹膜透析超濾量來是透出量減去透入量源。因為沒有描述透入量，不能准確算出超濾量。一般常規透入量是2000ml，故超濾量是500ml。
以慢性腎衰竭的患者為例。如果患者有腹膜透析適應證，沒有禁忌證，則可以選擇腹膜透析治療。專科醫生將向患者或監護人無偏見地介紹血液透析、腹膜透析、腎移植等腎臟替代治療方法的治療方式、原理和各自的優缺點並給予中肯的治療建議。除醫療方面原因外，可由患者自主選擇透析方式。
(5)腹透超濾嘔吐擴展閱讀
需要接受透析治療的情況：
透析療法是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多餘水分並維持酸鹼平衡的一種治療方法。
一般來說，患者血肌酐濃度超過700，或者腎小球濾過率在15ml/min/1.73m2以下時，如果出現了水負荷過重（比如有水腫或腹脹的症狀）、嚴重的營養不良、葯物難以糾正的高鉀血症、高磷血症等，就需要做好隨時做透析的准備。
㈥ 我爸爸95年換腎成功，09年換的腎又不行了，然後採取腹膜透析到今，近幾天老是出現嘔吐現象，為什麼急
你爸的這些症狀主要是透析不充分，毒素積聚過多和腎失功造成的。到大醫院進行血液透析可以更好的排出體內的毒素，對緩解這些症狀有一定的幫助。尿毒症晚期的病人主要的治療方法有腎臟替代療法和腎移植， 你爸的情況現在屬於移植腎失功。可以先充分透析，假如經濟條件允許可以准備進行二次腎移植。
㈦ 腹透這幾天一直沒有超濾，怎麼了
腹膜透析每天的超濾量 ＝ 一天中每次超濾量的總和每次超濾量 ＝ 放出腹透液ml數－之前灌入腹透液ml數
㈧ 腹膜透析易引發哪些副作用
腹膜透析顧名思義是用自身的腹膜當作透析膜，灌入腹腔的透析液會跟腹膜另一側的毛細血管中血漿成分進行水分交換，從而清除體內瀦留的代謝廢物和多餘水分，透析液也能補充身體所需要的物質。經過不停地更新腹透液，能起到替代腎臟作用。不過腹膜透析也會給身體帶來一定的副作用，如受到感染和腹脹以及血栓等。
溫馨提示
在接受腹透過程中只要有身體不適感需立馬告訴醫生，正確應對即可。必須保證透析充分，這樣才能維持機體能量狀態平衡，及時糾正氮質血症問題。自我感覺良好、食慾和睡眠轉好且精力充沛，說明透析充分；感覺全身虛弱且疲乏，食慾下降，惡心，雙腳和眼瞼水腫，同時伴有皮膚瘙癢，說明透析不充分。
同時保證足夠的且大分子溶質清除率，起到足夠超濾作用，維持水和電解質平衡。充分補充營養，及時糾正代謝性酸中毒，控制好血壓來改善貧血問題，同時要控制鈣磷代謝平衡和炎症，防止出現心血管疾病。期間要調整好飲食，選擇優質蛋白質食物，合理補充維生素、膳食纖維以及維生素。控制磷、鈉和鉀等食物攝入，避免體液負荷過重，而且也要控制脂肪和甜食攝入
㈨ 腎病透析 嘔吐
您好！您現在的心情我們很理解。肌酐的升高是腎臟纖維化、腎小球受損、硬化的結果。大量具有排毒功能的腎單位被纖維組織取代導致排毒功能下降，體內毒素排不出，肌酐才會升高。此時西醫常規透析治療，透析是排毒的一種方法，起不到治療的作用。目前您首要的是及時阻斷腎臟纖維化進展，激活腎臟固有細胞功能，改善腎臟缺血缺氧的病理環境挽救腎臟功能。望慎重考慮，規范治療。如您有意可應用應用微化中葯滲透療法，運用中葯活性成分，有效的擴張腎臟的各級動脈、通過活血化瘀、祛瘀生新、修復重建等清除病變組織，修復受損的腎小球濾過屏障，增加腎小球的濾過面積，使血肌酐等毒素自然的降低，隨著腎功能的逐漸恢復，控制病情的發展。請提供患者詳細 治療指導 考慮患者的病情處於尿毒症期，腎臟的病理損傷很嚴重，使腎臟的部分功能細胞發生纖維化、硬化，腎小球的濾過功能降低，大量的毒素在體內聚集無法排出體外，造成肌酐的升高。患者現在應該積極治療了，否者發展嚴重的話會有生命的危險，在治療上不應去對症的針對肌酐的指標來降，那樣只是控制疾病的表症。腎臟的病理損傷依然存在，因此現在治療的關鍵就是要積極的阻斷和修復腎臟受損的固有細胞。西醫的治療只有透析，目前不知患者現在一天的尿量是多少？如果尿量還多的話，就說明腎臟還是有一定的自身排毒功能的，就不建議單純的依靠透析來治療，透析是可以使肌酐迅速的將下來，但是透析只是暫時的替代腎臟的排毒功能，而且越來越依賴，因此治療的關鍵就是在透析的同時要阻斷腎臟的進一步的病理損傷，同時保護殘存的腎單位，最大限度的逆轉尚還處於可逆期的固有細胞，逐漸延長透析的間隔時間，提高患者的生存質量，只要腎臟的功能修復到位，肌酐會逐漸的降下來，達到治療的目的，希望患者抓緊治療時間，不可錯過治療時機了，具體的關於治療方面如您還需要什麼幫助的話也可以直接與我電話聯系！