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樹脂充填體

發布時間: 2021-03-24 03:47:56

㈠ 用樹脂材料填充的補牙可以保持多久

具體要看洞的大小和預備後的形態,通常來說,體積較大的洞通常不是很容易內使材料在口內保容存很久。通常至少5年左右吧。我遇到的病人有十年都還完好的,只是時間久了樹脂容易染色,前牙充填的話遠期美觀效果不是很好。

㈡ 樹脂修復襯洞和墊底一般用什麼材料

復合樹脂修復多適用於前牙、III、IV類洞、前後牙V類洞和後牙的I、II類洞的充填修復,以及冠修復前的缺損修復. A.復合樹脂粘接修復的基本步驟 1.比色度的選擇首先確定患牙可以用復合樹脂修復,並且能達到理想的修復效果時,先進行比色在修復之前,根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂.注意比色應在自然光下進行,還要保持牙齒的濕潤,乾燥的牙齒會使牙色變淺. 2.粘接修復洞形制備特點牙體粘接修復洞形要獲得優良效果,應考慮釉質和牙本質兩個方面,特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點. 洞外形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織.洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面,以加釉質酸蝕,但不要將斜面放在承受合力部位.樹脂本身強度還是有限的,還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形,以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形.順應齲壞情況作出一定固位形,不必過多消磨牙體組織,不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形.如預備後的洞形需要墊底,應只墊襯必須保護的部分即可.特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質,絕對不得覆蓋牙釉質.復合樹脂為非導良體,墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激.常用的護髓和墊底材料主要有:氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等.但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底,此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應.近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性,可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中,形成混合層,密封性較好,對牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料護髓墊底.即可直接進行復合樹脂充填. B.牙面的處理牙面的處理也很重要.窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成,不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同,應根據實際情況正確選擇粘接劑,下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法 1.牙釉質粘接劑的使用用小棉球或小刷子蘸15%—40%正磷酸酸蝕15—60秒,注意塗布要均勻,嚴格限制酸蝕范圍,勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上,以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感.然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒,以去凈酸蝕劑和脫礦物質.臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗,以免唾液污染酸蝕面.隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體,氣流方向應做變換調整,以保證個凹陷部位的乾燥.吹乾後釉質表面失去光澤,呈白堊色.然後進行粘接劑的塗布.用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑,均勻塗布於酸蝕過的牙面,用潔凈柔風吹勻,光照20秒.塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連,同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積. 2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用用小刷子蘸30%以上的高濃度磷酸,首先塗布於牙釉質,再塗布與牙本質.對牙本質的酸蝕時一般少於15秒(具體按不同產品的說明書進行操作).高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間.吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度,按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分.也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法,使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面,牙釉質相對較乾燥.塗布底膠,塗布充分後應靜止20秒,使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來,並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中,此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾.然後塗布樹脂粘結劑,均勻,全面,厚度左右.呈薄層反光膜狀.光照的時間也應按說明書的時間進行光固化.粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層. 3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成,即牙本質處理劑和樹脂粘結劑.牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合,臨床使用時應施壓塗布20秒,無需水沖洗.用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾,粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用,但是光照時間一般為10秒. 一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成,但在使用前將兩組分混合,施壓塗布20秒,吹勻後光照10秒. 自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議,有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切,可能存在微滲漏.建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質,然後在常規應用自酸蝕粘結劑. 牙面處理完後應放置成型片與楔子.前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出現懸突.後牙使用不銹鋼成型片,用成型片夾固定.楔子應稍用力楔入,利用牙齒的生理動度,使患牙與鄰牙分開,以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度,恢復接觸點牙齦.(成型片多在酸蝕粘結前放置,以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連) C.樹脂充填光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感,充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光,復合樹脂使用後應及時加蓋.每次用消毒的器械挖取復合樹脂,以免交叉感染.復合樹脂必須分層充填.因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化,洞深超過 2mm時應分層充填.充填時先將樹脂鋪平洞底,再按著三角堆積方式直至合面.每層光固化20—40秒,面積大的貼面修復應分區固化.光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響,光固化燈的燈泡有工作壽命,診所應配置光監測儀,每周至少評價一次光固化燈的照射效果.當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時,表示燈泡功能正常;介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍;低於150mw/c㎡時應該更換燈泡.光源與復合樹脂的距離應盡可能接近,一般要求1—3mm,過遠會影響光固化的深度.復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺,故深色材料應增加固化時間.光波對眼睛有害,黃色至茶色眼鏡可有效防護. D.修形拋光是復合樹脂粘接修復的重要環節.修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層,提高修復體表面的光澤度,以減少菌斑積聚延長修復體的壽命.復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體,呈現自然外觀並使修復體表面光滑.拋光是使修復體表面呈現光澤,增加美觀舒適性. 修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條.拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等.為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光. 修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行,各種器械結合使用,是修復體拋光全面不留死角.每更換車針(盤)時都要磨除一定量的樹脂,以消除前一個車針(盤)的痕跡,使修復體表面逐漸變得細膩.修形時車針的運動幅度要大,由樹脂磨向牙面,修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止.鑽磨須在冷卻水的伴同下進行,及時沖洗掉修復體表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整條一般用於消除鄰面得懸突,由於修整條磨出效率較高使用時應慎重.避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點,形成食物嵌塞導致修復失敗.

㈢ 樹脂補牙整體完成需多長時間

30分鍾左右:樹脂補牙充填牙後當天不可刷牙,以防觸碰引起補牙材料的脫落,樹脂補牙後牙齒能用很久。樹脂補牙充填牙後應注意2小時應忌食,因為樹指補牙需要一定的硬化時間,同時補牙後吃東西盡量避免用補牙的那一側咀嚼。當樹脂完化硬化後,方可恢復正常的飲食功能。 補牙後的牙體其咀嚼功能較真牙差,樹脂補牙後牙齒能用多久因此補牙後應注意口腔的防護,樹脂補牙充填牙後應注意切不可咬過硬的食物。若齲洞較大樹脂補牙後,這類牙齒樹脂補牙後應根據醫師的建議及時做患牙的殼冠保護。樹脂補牙充填牙後應注意口腔的衛生護理極為關鍵,樹脂補牙後牙齒能用多久日常生活中應注意早晚刷牙,飯後漱口做好口腔的衛生保健,定期進行口腔檢查樹脂補牙的後的牙齒就能用很久。

㈣ 銀汞材料和樹脂材料各自的優缺點是什麼

目前補牙基本上都是使用復合樹脂充填材料,銀汞合金材料正逐漸被淘汰。
先說銀汞合金材料的優缺點。
銀汞的優點:1.比較耐磨;2.價格便宜。
銀汞的缺點:1.和牙齒組織沒有粘接性,只能靠機械鎖合作用嵌在牙齒上,因此需要在牙齒上磨出一定深度和大小的洞形,磨牙的量較大必然要犧牲一部分健康的牙體組織,而且對洞形的要求較高,洞形備不好,充填體容易脫落,缺損面積較大的患牙,剩餘健康牙體組織較少,無法制備洞形,也就不能用銀汞材料充填;2.銀汞充填體和牙齒窩洞之間的微滲漏較大,比較容易出現繼發齲壞;3.顏色不好看,不能用於補靠近前面的牙齒;4.因為銀汞是金屬,導熱能力強,深洞必須墊底,容易出現術後敏感;5.銀汞合金在未硬固前會有少量游離汞釋出,重金屬汞在人體內可以蓄積,量大時會損害中樞神經系統。因此,在歐洲有些國家已經禁止在牙科充填時使用銀汞材料了。
再說復合樹脂材料的優缺點。
樹脂的優點:1.美觀。顏色和質地比較接近牙齒組織,因此樹脂充填體成為前牙缺損充填的首選材料;2.和牙齒組織有粘接性,對洞形的要求相對比較低,磨牙的量比較少,有利於保護牙體組織;3.可用於充填大面積缺損的患牙;4.窩洞的邊緣封閉性較好,有利於防止繼發齲壞;5.有專門用於後牙充填的樹脂,既美觀也結實,完全可以代替銀汞材料;6.導熱能力比銀汞弱,操作得當的話,術後反應較小。
樹脂的缺點:1.少部分人會對樹脂材料過敏,需要改用其他材料的修復體;2.費用相對較高。

㈤ 舊的銀汞充填體用復合樹脂充填體替換後發生敏感是什麼原因

舊的銀汞充填體去除後,做了復合樹脂充填的牙齒出現敏感症狀,可能有以回下幾個原因:答
1.
原來的舊墊底材料未去除影響了復合樹脂材料的粘接質量。所有的復合樹脂修復材料都是靠粘接劑粘在牙體組織上的,如果窩洞裡面的牙本質界面處理得當,樹脂的粘接會很嚴密,不容易發生滲漏。如果墊底材料未去除,樹脂和有墊底材料的位置之間是沒有很好的粘接性的,在這些部位就容易造成滲漏,有滲漏的地方常常就是發生敏感的部位;
2.
舊修復體下方有繼發齲
,充填之前未將腐質去除干凈,術後容易發生敏感症狀;
3.
牙面在塗擦某些粘接劑(全酸蝕粘接劑)之前需要先經過酸蝕處理,酸蝕劑會對牙髓造成刺激,發生術後敏感。推薦使用自酸蝕粘接劑,術後敏感較少;
4.
樹脂修復體在固化過程中發生的聚合收縮引起粘接界面受損從而引發敏感。如果一次充填的樹脂材料過多,光照固化時聚合收縮就會比較大,容易發生術後敏感,應該分層充填較深的窩洞;
5.
備洞時可能磨到牙齒的釉牙本質界的部位,使咬合面有牙本質暴露
,在咀嚼時上下牙的咬合接觸會刺激暴露的牙本質敏感點,出現酸軟的感覺。

㈥ 嵌體補牙和樹脂補牙的區別

你好,嵌體是抄近年來新發展出來的一種修復方式。對於牙體缺損程度比較小,缺損或者齲壞達到牙冠三分之一甚至是不足三分之一的,建議樹脂修復,因為樹脂修復能滿足充填需要。但是對於過大的牙體組織修復,比如後牙,涉及三個面缺損或者是近中、遠中頜面,甚至牙冠呈基本腐質比較多,對於猛性齲的患者,去完腐質後,牙體組織缺損很多,根本沒有咬合關系,建議行嵌體修復。樹脂修復有一定優缺點,樹脂修復可以直接粘接一次完成修復,對於患者來說可以減少復診次數,但是樹脂修復有一個缺點是時間久了以後,即使樹脂充填採用多次光固化充填減少其收縮,但它還會有收縮,而嵌體是瓷做的材料,做完成形以後不存在收縮的情況,所以可能補完以後很少出現牙體敏感、邊緣微滲漏等情況。

㈦ 填充體和嵌體的區別是什麼

充填體充填與嵌體兩者區別在於充填體靠洞形的倒凹固位,;嵌體則依內靠粘固和摩擦力固位容。 充填體是直接在口內充填而成;,而嵌體是用不同材料在口外的模型上加工製作完成。充填體的面形態靠在口內修整形成,嵌體的面形態在模型上精細雕刻形成,牙合面任何形態均可作出並與對頜牙協調。 充填體鄰、軸面不易完全正確恢復外形突度, 不能高度拋光,易附著菌斑。而嵌體可恢復正確的鄰接觸關系和軸面凸度,可高度拋光,不易附著菌斑,容易清潔。與銀汞充填體相比,合金嵌體在強度、耐久性能上要好的多,金合金可長期維持准確的形態與完整的邊緣。 與樹脂、玻璃離子充填體相比,瓷、樹脂嵌體在美觀、性能上要好得多。但當齲洞較小,用嵌體修復可能會因其牙體預備的固位要求而多去除一些牙體組織。 嵌體是外形線最長的修復體,只能在齲壞率低、口腔衛生好的情況下應用。當冠低、齲壞率高、缺損大、外形線長、牙體薄弱時都不適合作嵌體。與冠類修復體相比,嵌體固位力差,當牙合力大、磨耗重或有磨牙症時也不適合作嵌體。

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