阜外医院心衰中心超滤

Ⅰ 心衰容易被忽视的症状有哪些

心衰是各种心血管疾病的发展的终末期阶段，也是心血管疾病致死的主要原因，
正确评估病情并采取积极治疗措施对于改善预后有重要意义［1］。
有些症状虽然是心衰的表现，但是很容易被忽视，常有以下几种。
1.咳嗽
心衰患者在早期常出现咳嗽。一般来说，心衰引起的咳嗽有以下几个特点：频繁的干咳，伴有胸闷气喘；活动或劳累后，咳嗽气喘的症状加重；处于平卧位时症状较重，当变成坐位或立位时症状缓解，并且常在夜间发作。
2.疲乏无力
感觉全身乏力，活动后疲乏不堪。
3.食欲不振
右心衰的人全身供血不足，导致胃肠道淤血，容易腹胀、恶心、呕吐。
4.尿少、水肿
心功能减退后，心排血量降低，全身的有效循环血量减少，肾血流不足，导致患者总尿量减少，而夜间尿量相对增多。由于心衰后还会导致体循环瘀血，所以还会出现双脚、双小腿水肿的症状，而且劳累后会加重。
如果多次会长期出现以上症状，应该引起重视，最好及时到医院进行全面体检，以判断有无心衰发生，如果发现心衰，应该及时采取治疗措施。
心衰的治疗药物有利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。利尿剂是心衰治疗的基础，对水肿等液体潴留有很好治疗效果；ACEI可以延缓或逆转心肌重构，改善预后，不能耐受ACEI时可以使用ARB；ARNI是一种新型的治疗心衰的药物，可以抑制心肌细胞肥大增殖，降低血管阻力及心房压力，能够进一步减少心衰的发病率及死亡率；β受体阻滞剂可以通过抑制肾上腺素能受体通路的激活，从而减缓心衰；醛固酮受体拮抗剂通常与其他药物一起使用，以达到心衰的治疗作用。
目前“心衰中心地图”小程序已经上线，不仅可以让患者对所在区域的心衰医院一目了然，还可以帮助患者找到合适的心衰中心，提高治疗效率。

Ⅱ 爷爷81岁，今天下午4点左右急性心衰，现在正在重症监护病房，懂的进来帮我看看老人能不能挺过这一关！！！

如果是心衰的话，不难治，只要控制输液量，适当利尿，一般都能控制，如果肾功能不好，可以透析或者血液滤过治疗。但是根据你的描述，我个人认为不一定是心衰，因为你爷爷有十天未排便，应该有肠梗阻或者不全肠梗阻，而肠梗阻往往会继发严重的肠源性感染，感染控制不利的话会有器官功能障碍，比如呼吸衰竭（ARDS），肾功能衰竭，所以要鉴别一下，不知道你爷爷近几日有无发热？腹胀是否请普外科医生会诊？还有，卧床时间很长，是否给予抗凝治疗了？如果没有抗凝，出下肢深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的几率也不小。可以查胸片，血BNP或者NT-ProBNP，血肌酐，D二聚体，超声心动图进行鉴别诊断。
另外给两个建议：
第一：老人年纪大了，很脆弱，经不起风吹草动，需要非常细致的调理，所以，一定要到水平比较高的医院，至少三甲医院吧，实际上很多三甲医院的监护室水平也不一定很高。所以，如果经济允许，尽量到好一点的医院看病。
第二：老年人股骨头，股骨粗隆间骨折是很常见的，现在的观点，这种情况是一定要想办法做手术，否则长期卧床会出很多并发症，比如肺部感染，下肢深静脉血栓，褥疮，等等。很多老人就是因为没有及时做手术，最后活活耗死了。我家里两个老人去年都因为骨折做了髋部的手术，一个83岁，一个89岁，现在恢复的很好。如果当初没手术，恐怕撑不了多久的。

Ⅲ BNP指数多少算是心衰

心衰是一种重要的临床综合征，主要表现为左室收缩或舒张功能障碍，或收缩和舒张功能同时发生障碍，当心脏不能以一定速率泵血来满足组织新陈代谢的需要时，就会引发心衰。准确和早期诊断是非常重要的，这样可以及时有效地进行治疗干预。
BNP即B型钠尿肽，是一种具有利钠、利尿、舒血管作用的肽类激素，有助于诊断、监测心衰和判断心衰的预后。BNP的水平随着左室功能下降和日趋严重的心衰临床症状而升高，进行BNP测定可诊断心衰并根据NYHA的分级对其定级；较高的BNP循环水平与心脏病发生率和心衰及急性冠脉综合征患者死亡率的升高有关， BNP可作为心衰患者预后的一项指标。除了BNP，通常同时检查NT-proBNP（N末 端B型利钠肽原），正常情况下，BNP小于100ng/L、NT-proBNP小于300 ng/L时通常可排除急性心衰；BNP小于35ng/L、NT-proBNP小于125 ng/L时通常可排除慢性心衰。因此，在NT-proBNP大于或等于125 ng/L或BNP大于或等于35 ng/L的情况下，应该进行进一步的检查。
心衰的治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制，心衰症状控制要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等方面考虑，服用药物是心衰治疗的重要环节。在我国心衰诊疗指南中对心衰的治疗药物进行了详细的介绍，包含利尿剂、肾素-血管紧张素系统抑制药（ACEI、ARB、ARNI）、β受体阻滞、醛固酮受体拮抗剂等，其中，ARNI是一类治疗心衰的新药，对治疗NYHA 心功能Ⅱ～Ⅲ级、有症状的射血分数下降的心衰，起到很大作用。
心衰需要到正规医疗机构进行治疗，中华医学会心血管病学分会联合中国心血管健康联盟在苏州发布了“心衰中心地图”并上线了微信小程序，不仅可以让患者对所在区域的心衰医院一目了然，而且同步上线的小程序能够帮助患者找到离自己最近的心衰中心。

Ⅳ 心衰能治好吗哪些药物可以缓解心衰

心衰是一种持续进展性疾病，早期干预，规范治疗能够有效延缓疾病进展，降低死亡风险。可以通过手机小程序“心衰中心地图”获得相关的医院信息，安排自己的随访以及检查。

Ⅳ 治疗心衰最好的药物是什么

心衰治疗会根据患者个人情况来制定用药方案的，中间调整用药的情况也是有的。如果觉得不放心，建议题主前往权威的心衰中心医院进行咨询和治疗，打开微信小程序，搜索“心衰中心地图”，所有的心衰中心医院一目了然，您可以选择离自己最近的心衰中心医院，及时接受规范的治疗。
治疗心衰的药物有很多，包括肾素-血管紧张素系统抑制剂（血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB）、β 受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等.这三类药物联合使用，是治疗心衰的“金三角”。随着医疗研发的进步，越来越多新药进入了临床应用，为患者带来更好的治疗效果，比如血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）【1】，对于 NYHA 心功能II~III级、有症状的慢性心衰患者，若能够耐受 ACEI/ARB，可以考虑以 ARNI 替代 ACEI/ARB，以进一步减少心衰的发病率及死亡率。