与窦房结细胞4期自动去极有关的离子流是

A. 窦房结p细胞动作电位

窦房结细胞和浦肯野细胞的生物电现象：
窦房结细胞与浦肯野细胞均属于自律细胞,与非自律细胞相比,其生物电现象最显著的
特征是：3期复极化末的膜电位达到最大值之后,并不保持在稳定的水平,而是在4期内自动而缓慢地去极
化,使膜内电位逐渐减小,故称为4期自动去极化.4期起点处的最大膜电位称为最大舒张电位或最大复极
电位.4期自动去极化是自律细胞具有自动节律性的基础.但窦房结细胞与浦肯野细胞的生物电又各有特点,现分述如下：
1．窦房结细胞 与心室肌细胞动作电位相比,0期去极化速度慢,幅度小,主要是由于膜的慢钙的二价正离子通道开放,钙的二价正离子内流所致.继0期后,没有明显的复极1期和平台期,随即转入复极3期,是由于膜的钾的正离子通道开放,使钾的正离子迅速外流所产生.4期产生自动去极化,主要是由于在3期末4期初,膜对钾的正离子通透性逐渐降低,使钾的正离子外流呈进行性衰减,加之钠的正离子、钙的二价正离子内流所致.
2．浦肯野细胞 其动作电位可分为0、1、2、3、4五个时期.其中0、l、2、3期的形状幅度及形成机制与心室肌细胞基本相同.目前认为,浦肯野细胞形成4期自动去极化的起搏电流,主要是一种非特异性内向（钠的正离子）离子流,它不同于快钠的正离子通道开放形成的钠的正离子内流.4期自动去极化是由于膜对钠的正离子的通透性逐渐增加,使钠的正离子缓慢内流所致.浦肯野细胞4期去极化速度比窦房结细胞4期去极化速度慢,故浦肯野细胞比窦房结细胞的自律性低

B. 窦房结p细胞四期自动去极发产生的主要原因是

窦房结细胞和浦肯野细胞的生物电现象：
窦房结细胞与浦肯野细胞均属于自律细胞，与非自律细胞相比，其生物电现象最显著的
特征是：3期复极化末的膜电位达到最大值之后，并不保持在稳定的水平，而是在4期内自动而缓慢地去极
化，使膜内电位逐渐减小，故称为4期自动去极化。4期起点处的最大膜电位称为最大舒张电位或最大复极
电位。4期自动去极化是自律细胞具有自动节律性的基础。但窦房结细胞与浦肯野细胞的生物电又各有特点，现分述如下：
1．窦房结细胞
与心室肌细胞动作电位相比，0期去极化速度慢，幅度小，主要是由于膜的慢钙的二价正离子通道开放，钙的二价正离子内流所致。继0期后，没有明显的复极1期和平台期，随即转入复极3期，是由于膜的钾的正离子通道开放，使钾的正离子迅速外流所产生。4期产生自动去极化，主要是由于在3期末4期初，膜对钾的正离子通透性逐渐降低，使钾的正离子外流呈进行性衰减，加之钠的正离子、钙的二价正离子内流所致。
2．浦肯野细胞
其动作电位可分为0、1、2、3、4五个时期。其中0、l、2、3期的形状幅度及形成机制与心室肌细胞基本相同。目前认为，浦肯野细胞形成4期自动去极化的起搏电流，主要是一种非特异性内向（钠的正离子）离子流，它不同于快钠的正离子通道开放形成的钠的正离子内流。4期自动去极化是由于膜对钠的正离子的通透性逐渐增加，使钠的正离子缓慢内流所致。浦肯野细胞4期去极化速度比窦房结细胞4期去极化速度慢，故浦肯野细胞比窦房结细胞的自律性低

C. 自律性细胞具有自律性的基础是：A4期自动去极化 BO期去极化 C静息期有K+外流 D静息期NA K泵活动加强

应该选择A。原因如下：
窦房结细胞与浦肯野细胞均属于自律细胞，与非自律细胞相比，其生物电现象最显著的特征是：3期复极化末的膜电位达到最大值之后，并不保持在稳定的水平，而是在4期内自动而缓慢地去极化，使膜内电位逐渐减小，故称为4期自动去极化。4期起点处的最大膜电位称为最大舒张电位或最大复极电位。4期自动去极化是自律细胞具有自动节律性的基础。但窦房结细胞与浦肯野细胞的生物电又各有特点，现分述如下：
1．窦房结细胞 与心室肌细胞动作电位相比，0期去极化速度慢，幅度小，主要是由于膜的慢钙的二价正离子通道开放，钙的二价正离子内流所致。继0期后，没有明显的复极1期和平台期，随即转入复极3期，是由于膜的钾的正离子通道开放，使钾的正离子迅速外流所产生。4期产生自动去极化，主要是由于在3期末4期初，膜对钾的正离子通透性逐渐降低，使钾的正离子外流呈进行性衰减，加之钠的正离子、钙的二价正离子内流所致。
2．浦肯野细胞 其动作电位可分为0、1、2、3、4五个时期。其中0、l、2、3期的形状幅度及形成机制与心室肌细胞基本相同。目前认为，浦肯野细胞形成4期自动去极化的起搏电流，主要是一种非特异性内向（钠的正离子）离子流，它不同于快钠的正离子通道开放形成的钠的正离子内流。4期自动去极化是由于膜对钠的正离子的通透性逐渐增加，使钠的正离子缓慢内流所致。浦肯野细胞4期去极化速度比窦房结细胞4期去极化速度慢，故浦肯野细胞比窦房结细胞的自律性低。

D. 什么叫起搏离子流

窦房结（sinus）不是自己真的会跳，而是会以每分钟60-100次的频率规律的发放电冲动，这是由它自身细胞特点决定的。窦房结里的细胞不同于一般心肌细胞和心传导细胞，它有较高的自律性会自动除极。算了，自己写太费力，帮你摘一段吧。和细胞膜上的离子流向有关。 窦房结细胞的舒张期自动除极不是由一种离子流引起，而是多种离子流共同作用的结果。窦房结细胞4期自动除极是由随时间而增长的净内向电流所引起，4期自动除极的净内向电流主要由一种外向电流和两种内向电流所构成： 1）延迟整流钾流（IK）的进行性衰减 是窦房结细胞4期自动除极的重要离子基础之一。IK在动作电位复极到-50mV左右逐步减小，其减小的速率正好与窦房结细胞的舒张除极速率同步，提示它是窦房结细胞主要起搏离子流之一。用IK通道阻断剂E-4032，即使浓度低到0.1μmol/L也可以减慢窦房结起搏频率。 2）超极化激活内向离子电流（If ） 此电流由Na+携带，可被Cs+所阻断。它在窦房结细胞起搏活动中，不是主要起搏离子流。 3）T型钙电流（Ica-T） 心肌细胞内存在两型钙电流，即ICa.L和ICa.T 。后者是一种阈电位较低的快速衰减的内向电流。它可为低浓度的NiCl2（40μM）所阻滞。ICa.T在窦房结起搏性除极后期中所起的作用。ICa.T的生理作用在于使细胞去极化达到能使ICa.L激活的阈电位，后者的激活产生动作电位的上升支。 其它如钠-钾泵电流、乙酰胆依赖性钾电流、ATP依赖性钾电流甚至钠电流（在新生兔窦房结细胞）都可以参与影响窦房结细胞的起搏活动。 窦房结细胞起搏电位的离子机制，目前仍未完全清楚。窦房结自动去极的概念应包括如下机制：由Ik的衰减重叠在背景内向电流（Iin。b）之上引起去极化，在此基础上补充以ICa.T和If的去极效应，即构成了完整的舒张期自动去极化过程。因此，没有一种离子电流是单独负窦房结起搏的。窦房结的起搏电位首先是前一动作电位期间激活的外向钾电流（Ik）的衰减使背景内向电流得以发挥其除极效应。If也参与了舒张期除极，特别是当MDP更负时它的作用更为显著。自动除极存在两个时相，ICa.T在后一时相中起着主要的作用。凡能影响IK、If和ICa.T三种电流的因素都可影响到自动除极的速率，从而对窦房结自律性发挥调控作用。例如肾上腺素通过β-受体增加ICa.T 和If，从而产生正性变时效应；乙酰胆通过M-受体激活IK-ACh引起膜超极化，同时通过抑制苷酸环化酶的活化，结果cAMP的生成减少，进而减小了钙通道的磷酸化，结果使ICa减小。两者都产生负性变时效应，即自律性降低。

E. 快慢反应自律细胞4期自动除极的形成机制

自律细胞指浦肯野细胞和窦房结细胞，因4期自动除极的特点不同，分别称为快反应和慢反应自律细胞
（1）浦肯野细胞：4期自动除极主要是由随时间推移而逐渐增强的内向电流（If）所致，也有逐渐衰减的外向电流（IK）的参与。内向电流的主要离子成分为Na+也有K+参与。由于内向电流使膜内正电位逐渐增加，膜便逐渐除极，当达到阈电位时即可产生一次动作电位，因此称4期内向电流为起搏电流。
（2）窦房结细胞：4期自动除极也是随时间增长的净内向电流所引起，净内向电流是一种外向电流（IK）和两种内向电流（If和Ica-T）所构成。其中IK通道当膜复极化达—40mv时，开始逐渐失活，K+外流渐渐减少，导致膜内正电荷逐渐增加而形成4期自动除极。目前认为，由IK通道通透性逐渐降低所造成的K+外流进行性衰减，是4期自动除极的最重要的离子基础。If是一种进行性增强的内向离子流（主要为Na+），但它对起搏活动所起的作用远不如IK衰减。If通道的最大激活电位为—100mv左右，而正常情况下，窦房结细胞的最大复极电位仅为—70mv。在这种电位水平下，If通道的激活十分缓慢，这是If在窦房结4期自动除极过程中起作用不大的原因。此外，在4期后半期，T型Ca2+通道被激活，又引起钙内流和膜电位的进一步减小。

F. 窦房结细胞0期去极化，主要是由于哪一种离子流所引起

明明是Ca离子内流

G. 窦房结为什么会跳

这问题，呵呵。
窦房结（sinus）不是自己真的会跳，而是会以每分钟60-100次的频率规律的发放电冲动，这是由它自身细胞特点决定的。窦房结里的细胞不同于一般心肌细胞和心传导细胞，它有较高的自律性会自动除极。算了，自己写太费力，帮你摘一段吧。和细胞膜上的离子流向有关。

窦房结细胞的舒张期自动除极不是由一种离子流引起，而是多种离子流共同作用的结果。窦房结细胞4期自动除极是由随时间而增长的净内向电流所引起，4期自动除极的净内向电流主要由一种外向电流和两种内向电流所构成：

1）延迟整流钾流（IK）的进行性衰减 是窦房结细胞4期自动除极的重要离子基础之一。IK在动作电位复极到-50mV左右逐步减小，其减小的速率正好与窦房结细胞的舒张除极速率同步，提示它是窦房结细胞主要起搏离子流之一。用IK通道阻断剂E-4032，即使浓度低到0.1μmol/L也可以减慢窦房结起搏频率。

2）超极化激活内向离子电流（If ） 此电流由Na+携带，可被Cs+所阻断。它在窦房结细胞起搏活动中，不是主要起搏离子流。

3）T型钙电流（Ica-T） 心肌细胞内存在两型钙电流，即ICa.L和ICa.T 。后者是一种阈电位较低的快速衰减的内向电流。它可为低浓度的NiCl2（40μM）所阻滞。ICa.T在窦房结起搏性除极后期中所起的作用。ICa.T的生理作用在于使细胞去极化达到能使ICa.L激活的阈电位，后者的激活产生动作电位的上升支。

其它如钠-钾泵电流、乙酰胆依赖性钾电流、ATP依赖性钾电流甚至钠电流（在新生兔窦房结细胞）都可以参与影响窦房结细胞的起搏活动。

窦房结细胞起搏电位的离子机制，目前仍未完全清楚。窦房结自动去极的概念应包括如下机制：由Ik的衰减重叠在背景内向电流（Iin。b）之上引起去极化，在此基础上补充以ICa.T和If的去极效应，即构成了完整的舒张期自动去极化过程。因此，没有一种离子电流是单独负窦房结起搏的。窦房结的起搏电位首先是前一动作电位期间激活的外向钾电流（Ik）的衰减使背景内向电流得以发挥其除极效应。If也参与了舒张期除极，特别是当MDP更负时它的作用更为显著。自动除极存在两个时相，ICa.T在后一时相中起着主要的作用。凡能影响IK、If和ICa.T三种电流的因素都可影响到自动除极的速率，从而对窦房结自律性发挥调控作用。例如肾上腺素通过β-受体增加ICa.T 和If，从而产生正性变时效应；乙酰胆通过M-受体激活IK-ACh引起膜超极化，同时通过抑制苷酸环化酶的活化，结果cAMP的生成减少，进而减小了钙通道的磷酸化，结果使ICa减小。两者都产生负性变时效应，即自律性降低。

H. 窦房结 4期机制

4期自动除极是自律性产生的基础，不同类型的自律性细胞，4期除极的速度不同，引起4期自动除极的离子流基础也不同。窦房结自律细胞其4期自动除极是随时间而增长的净向内向电流所引起。它是由Ik，If和Is1-2三重离子电流所组合而成。Ik通道在3期复极达-40mv时便逐渐失活。因而K+的外向电流出现递减，导致膜内正电荷逐渐增多，从而开始出现4期自动除极化现象。这种K+外流的逐渐衰退，是窦房结自律细胞4期自动除极的最重要的离子基础。If是一种进行性增强的内向离子（主要位Na+）流。在窦房结自律细胞4期自动除极过程中虽有作用，但比Ik小得多。在窦房结自律细胞自动除极过程中还存在一种非特异的缓慢内向电流Is1-2，可能是生电性Na+-Ca2+交换的结果。在自动除极的后1/3期间开始起作用，是自动除极过程的末期出现起动电位的电生理基础。
问题2~~~60-100都是正常的，只是平均75
补充的我没听懂什么意思~~呵呵不号意思

I. 简述神经细胞、心室肌细胞、窦房结细胞动作电位产生的离子机制

心室肌细胞动作电位由去极化和复极化两个过程五个时期组成：0 期（快速去极化期回）、1 期（快答速复极化初期）、2 期（平台期）、3 期（快速复极化末期）以及4 期（完全复极化期，或静息期）。

窦房结细胞的动作电位属慢反应电位，其动作电位形状与心室肌等快反应电位很不相同。其特征为:动作电位去极化速度和幅度较小，很少有超射，没有明显的1 期和平台期，只有0 、3 、4 期，而4期电位不稳定，最大复极电位绝对值小。在3 期复极完毕后就自动地产生去极化，使膜电位逐渐减小，即发生4 期自动去极化。

(9)与窦房结细胞4期自动去极有关的离子流是扩展阅读：

窦房结P 细胞缺乏Ito通道，因此其动作电位无明显的1 期和2 期， 0 期去极化后直接进入3 期复极化过程，其复极化主要依赖IK来完成， IK 的激活不仅使动作电位复极，并且使之达到最大复极电位水平。

IK 的进行性衰减是窦房结细胞4 期自动去极化的重要离子基础之一,除此之外，If的进行性增强以及ICa-T也在4期自动去极过程中发挥一定作用。

J. 窦房结p细胞4期k离子外流逐渐减少的原因

细胞膜外正内负靠钠钾ATP酶和钾外流维持.如果持续的钾外流减少,膜内的钾增多,虽然相对于膜外仍然是负,但是相对于改变前,钾离子（正电荷）就多了.