树脂充填体

㈠ 用树脂材料填充的补牙可以保持多久

具体要看洞的大小和预备后的形态，通常来说，体积较大的洞通常不是很容易内使材料在口内保容存很久。通常至少5年左右吧。我遇到的病人有十年都还完好的，只是时间久了树脂容易染色，前牙充填的话远期美观效果不是很好。

㈡ 树脂修复衬洞和垫底一般用什么材料

复合树脂修复多适用于前牙、III、IV类洞、前后牙V类洞和后牙的I、II类洞的充填修复,以及冠修复前的缺损修复. A.复合树脂粘接修复的基本步骤 1.比色度的选择首先确定患牙可以用复合树脂修复,并且能达到理想的修复效果时,先进行比色在修复之前,根据修复牙齿和邻牙的颜色选用合适的树脂.注意比色应在自然光下进行,还要保持牙齿的湿润,干燥的牙齿会使牙色变浅. 2.粘接修复洞形制备特点牙体粘接修复洞形要获得优良效果,应考虑釉质和牙本质两个方面,特别是因釉质粘接强度高而充分利用这一点. 洞外形依龋坏大小而定,只需去除龋坏组织.洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面,以加釉质酸蚀,但不要将斜面放在承受合力部位.树脂本身强度还是有限的,还要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形,以使复合树脂充填体具有最佳抗力形.顺应龋坏情况作出一定固位形,不必过多消磨牙体组织,不承受合力和龋坏过深的部位可以不形成标准盒状洞形.如预备后的洞形需要垫底,应只垫衬必须保护的部分即可.特别是无粘接性的垫底材料不应过多覆盖牙本质,绝对不得覆盖牙釉质.复合树脂为非导良体,垫底还有一个目的是隔绝树脂材料本身的化学刺激和物理刺激.常用的护髓和垫底材料主要有：氢氧化钙、光固化玻璃离子、聚羧酸水门丁等.但应注意不宜使用氧化锌丁香油酚类粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚类材料垫底,此类材料可干扰复合树脂的聚合反应.近代牙本质粘接剂已经具有了很好的亲水性,可完全渗入到脱矿的牙本质胶原纤维中,形成混合层,密封性较好,对牙髓的刺激性很小.中深度洞不必用其它材料护髓垫底.即可直接进行复合树脂充填. B.牙面的处理牙面的处理也很重要.窝洞的洞壁有釉质和牙本质组成,不同部位的窝洞釉牙本质界的构成比例不同,应根据实际情况正确选择粘接剂,下面说说几种常用的酸蚀粘结剂的使用方法 1.牙釉质粘接剂的使用用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蚀15—60秒,注意涂布要均匀,严格限制酸蚀范围,勿涂到牙本质和周围的软组织及粘接面以外的牙体组织上,以免健康牙体组织脱矿和牙齿术后敏感.然后要用三用气枪高压水进行冲洗10—40秒,以去净酸蚀剂和脱矿物质.临床上禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗,以免唾液污染酸蚀面.隔湿吹干时用洁净干燥的气体,气流方向应做变换调整,以保证个凹陷部位的干燥.吹干后釉质表面失去光泽,呈白垩色.然后进行粘接剂的涂布.用小毛刷或小海绵块蘸取粘接剂,均匀涂布于酸蚀过的牙面,用洁净柔风吹匀,光照20秒.涂布前最好用成型片将患牙与邻牙隔离以免发生粘连,同时注意避免树脂粘结剂在成型片出堆积. 2.牙本质粘接剂的使用—全酸蚀牙本质粘接剂的使用用小刷子蘸30％以上的高浓度磷酸,首先涂布于牙釉质,再涂布与牙本质.对牙本质的酸蚀时一般少于15秒（具体按不同产品的说明书进行操作）.高压水冲洗时间要大于等于酸蚀时间.吹干要用洁净空气从轻到中的强度,按由洞底的牙本质到洞缘的牙釉质顺序去除牙面的多余水分.也可采用棉球或吸水纸轻蘸的方法,使牙本质表面呈现出略有光洁的潮湿面,牙釉质相对较干燥.涂布底胶,涂布充分后应静止20秒,使底胶的有机溶剂将牙本质中的水分置换出来,并引导底胶的亲水单体渗入脱矿的牙本质胶原纤维网状结构中,此时的牙面存在置换出的多余水分应轻轻吹干.然后涂布树脂粘结剂,均匀,全面,厚度左右.呈薄层反光膜状.光照的时间也应按说明书的时间进行光固化.粘结剂应光固化完全以形成良好的混合层. 3.牙本质粘结剂—自酸蚀粘结剂的使用两步骤自酸蚀粘结剂由两组分构成,即牙本质处理剂和树脂粘结剂.牙本质处理剂是酸蚀剂与底胶的结合,临床使用时应施压涂布20秒,无需水冲洗.用由弱到中等强度的洁净空气吹干,粘结剂的使用同全酸蚀牙本质粘结剂的使用,但是光照时间一般为10秒. 一步骤自酸蚀粘接剂同样由两组分构成,但在使用前将两组分混合,施压涂布20秒,吹匀后光照10秒. 自酸蚀粘结剂在对釉质的粘结问题上存在争议,有学者认为自酸蚀粘结剂对釉质的粘结不确切,可能存在微渗漏.建议在大的窝洞修复时先用磷酸酸蚀釉质,然后在常规应用自酸蚀粘结剂. 牙面处理完后应放置成型片与楔子.前牙一般采用聚酯薄膜成型片用楔子固定,以免出现悬突.后牙使用不锈钢成型片,用成型片夹固定.楔子应稍用力楔入,利用牙齿的生理动度,使患牙与邻牙分开,以便在取下成型片后靠相邻牙齿的回弹来消除成型片的厚度,恢复接触点牙龈.（成型片多在酸蚀粘结前放置,以防止酸蚀邻牙或与邻牙粘连） C.树脂充填光固化树脂和光固化复合树脂对光敏感,充填复合树脂应关闭或远离手术灯并遮挡较强的自然光,复合树脂使用后应及时加盖.每次用消毒的器械挖取复合树脂,以免交叉感染.复合树脂必须分层充填.因为光固化灯发出的可见光一般只能对2—3mm厚的复合树脂充分固化,洞深超过 2mm时应分层充填.充填时先将树脂铺平洞底,再按着三角堆积方式直至合面.每层光固化20—40秒,面积大的贴面修复应分区固化.光固化灯对复合树脂的照射效果受很多因素的影响,光固化灯的灯泡有工作寿命,诊所应配置光监测仪,每周至少评价一次光固化灯的照射效果.当光固化灯的输出功率高于 300mw/c㎡时,表示灯泡功能正常；介于150—300mw/c㎡时应延长光固化时间一倍；低于150mw/c㎡时应该更换灯泡.光源与复合树脂的距离应尽可能接近,一般要求1—3mm,过远会影响光固化的深度.复合树脂的色度越深可见光透过的深度越浅,故深色材料应增加固化时间.光波对眼睛有害,黄色至茶色眼镜可有效防护. D.修形抛光是复合树脂粘接修复的重要环节.修形和抛光的目的是去除修复体表面的低固化层,提高修复体表面的光泽度,以减少菌斑积聚延长修复体的寿命.复合树脂的修形是使修复体与天然牙混成一体,呈现自然外观并使修复体表面光滑.抛光是使修复体表面呈现光泽,增加美观舒适性. 修形和抛光一般使用金刚砂钻针、碳钢钻针、砂石钻针和粗颗粒的金刚砂修整盘、修整条.抛光使用颗粒更加细腻的金刚砂抛光盘、抛光条、橡皮杯、橡皮尖等.为使修复体更加光亮最后可用氧化铝或金刚石抛光糊剂进一步抛光. 修形和抛光应遵循由粗到细的序列进行,各种器械结合使用,是修复体抛光全面不留死角.每更换车针（盘）时都要磨除一定量的树脂,以消除前一个车针（盘）的痕迹,使修复体表面逐渐变得细腻.修形时车针的运动幅度要大,由树脂磨向牙面,修整至修复体与牙面无明显高低界限为止.钻磨须在冷却水的伴同下进行,及时冲洗掉修复体表面的碎屑,保障修形器械的高效率.修整条一般用于消除邻面得悬突,由于修整条磨出效率较高使用时应慎重.避免破环修复体与邻牙间的邻接点,形成食物嵌塞导致修复失败.

㈢ 树脂补牙整体完成需多长时间

30分钟左右：树脂补牙充填牙后当天不可刷牙，以防触碰引起补牙材料的脱落，树脂补牙后牙齿能用很久。树脂补牙充填牙后应注意2小时应忌食，因为树指补牙需要一定的硬化时间，同时补牙后吃东西尽量避免用补牙的那一侧咀嚼。当树脂完化硬化后，方可恢复正常的饮食功能。 补牙后的牙体其咀嚼功能较真牙差，树脂补牙后牙齿能用多久因此补牙后应注意口腔的防护，树脂补牙充填牙后应注意切不可咬过硬的食物。若龋洞较大树脂补牙后，这类牙齿树脂补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护。树脂补牙充填牙后应注意口腔的卫生护理极为关键，树脂补牙后牙齿能用多久日常生活中应注意早晚刷牙，饭后漱口做好口腔的卫生保健，定期进行口腔检查树脂补牙的后的牙齿就能用很久。

㈣ 银汞材料和树脂材料各自的优缺点是什么

目前补牙基本上都是使用复合树脂充填材料，银汞合金材料正逐渐被淘汰。
先说银汞合金材料的优缺点。
银汞的优点：1.比较耐磨;2.价格便宜。
银汞的缺点：1.和牙齿组织没有粘接性，只能靠机械锁合作用嵌在牙齿上，因此需要在牙齿上磨出一定深度和大小的洞形，磨牙的量较大必然要牺牲一部分健康的牙体组织，而且对洞形的要求较高，洞形备不好，充填体容易脱落，缺损面积较大的患牙，剩余健康牙体组织较少，无法制备洞形，也就不能用银汞材料充填;2.银汞充填体和牙齿窝洞之间的微渗漏较大，比较容易出现继发龋坏;3.颜色不好看，不能用于补靠近前面的牙齿;4.因为银汞是金属，导热能力强，深洞必须垫底，容易出现术后敏感;5.银汞合金在未硬固前会有少量游离汞释出，重金属汞在人体内可以蓄积，量大时会损害中枢神经系统。因此，在欧洲有些国家已经禁止在牙科充填时使用银汞材料了。
再说复合树脂材料的优缺点。
树脂的优点：1.美观。颜色和质地比较接近牙齿组织，因此树脂充填体成为前牙缺损充填的首选材料;2.和牙齿组织有粘接性，对洞形的要求相对比较低，磨牙的量比较少，有利于保护牙体组织;3.可用于充填大面积缺损的患牙;4.窝洞的边缘封闭性较好，有利于防止继发龋坏;5.有专门用于后牙充填的树脂，既美观也结实，完全可以代替银汞材料;6.导热能力比银汞弱，操作得当的话，术后反应较小。
树脂的缺点：1.少部分人会对树脂材料过敏，需要改用其他材料的修复体;2.费用相对较高。

㈤ 旧的银汞充填体用复合树脂充填体替换后发生敏感是什么原因

旧的银汞充填体去除后，做了复合树脂充填的牙齿出现敏感症状，可能有以回下几个原因：答
1.
原来的旧垫底材料未去除影响了复合树脂材料的粘接质量。所有的复合树脂修复材料都是靠粘接剂粘在牙体组织上的，如果窝洞里面的牙本质界面处理得当，树脂的粘接会很严密，不容易发生渗漏。如果垫底材料未去除，树脂和有垫底材料的位置之间是没有很好的粘接性的，在这些部位就容易造成渗漏，有渗漏的地方常常就是发生敏感的部位；
2.
旧修复体下方有继发龋
，充填之前未将腐质去除干净，术后容易发生敏感症状；
3.
牙面在涂擦某些粘接剂（全酸蚀粘接剂）之前需要先经过酸蚀处理，酸蚀剂会对牙髓造成刺激，发生术后敏感。推荐使用自酸蚀粘接剂，术后敏感较少；
4.
树脂修复体在固化过程中发生的聚合收缩引起粘接界面受损从而引发敏感。如果一次充填的树脂材料过多，光照固化时聚合收缩就会比较大，容易发生术后敏感，应该分层充填较深的窝洞；
5.
备洞时可能磨到牙齿的釉牙本质界的部位，使咬合面有牙本质暴露
，在咀嚼时上下牙的咬合接触会刺激暴露的牙本质敏感点，出现酸软的感觉。

㈥ 嵌体补牙和树脂补牙的区别

你好，嵌体是抄近年来新发展出来的一种修复方式。对于牙体缺损程度比较小，缺损或者龋坏达到牙冠三分之一甚至是不足三分之一的，建议树脂修复，因为树脂修复能满足充填需要。但是对于过大的牙体组织修复，比如后牙，涉及三个面缺损或者是近中、远中颌面，甚至牙冠呈基本腐质比较多，对于猛性龋的患者，去完腐质后，牙体组织缺损很多，根本没有咬合关系，建议行嵌体修复。树脂修复有一定优缺点，树脂修复可以直接粘接一次完成修复，对于患者来说可以减少复诊次数，但是树脂修复有一个缺点是时间久了以后，即使树脂充填采用多次光固化充填减少其收缩，但它还会有收缩，而嵌体是瓷做的材料，做完成形以后不存在收缩的情况，所以可能补完以后很少出现牙体敏感、边缘微渗漏等情况。

㈦ 填充体和嵌体的区别是什么

充填体充填与嵌体两者区别在于充填体靠洞形的倒凹固位，;嵌体则依内靠粘固和摩擦力固位容。 充填体是直接在口内充填而成;，而嵌体是用不同材料在口外的模型上加工制作完成。充填体的面形态靠在口内修整形成，嵌体的面形态在模型上精细雕刻形成，牙合面任何形态均可作出并与对颌牙协调。 充填体邻、轴面不易完全正确恢复外形突度, 不能高度抛光，易附着菌斑。而嵌体可恢复正确的邻接触关系和轴面凸度，可高度抛光，不易附着菌斑，容易清洁。与银汞充填体相比，合金嵌体在强度、耐久性能上要好的多，金合金可长期维持准确的形态与完整的边缘。 与树脂、玻璃离子充填体相比，瓷、树脂嵌体在美观、性能上要好得多。但当龋洞较小，用嵌体修复可能会因其牙体预备的固位要求而多去除一些牙体组织。 嵌体是外形线最长的修复体，只能在龋坏率低、口腔卫生好的情况下应用。当冠低、龋坏率高、缺损大、外形线长、牙体薄弱时都不适合作嵌体。与冠类修复体相比，嵌体固位力差，当牙合力大、磨耗重或有磨牙症时也不适合作嵌体。